Il modulatore selettivo del recettore degli estrogeni tamoxifene deve essere somministrato per un periodo che può estendersi sino ai 10 anni successivi al trattamento di alcuni tipi di tumore al seno, secondo le linee guida aggiornate dalla American Society of Clinical Oncology (ASCO).

"L’assunzione di tamoxifene per cinque anni è stato lo standard ma ora abbiamo prove sufficienti per raccomandare fino a 10 anni di trattamento con tamoxifene per le donne affette da cancro al seno positivo per il recettore ormonale", ha affermato il Dr. Harold Burstein in una comunicazione dell’ASCO.

Le nuove linee guida comprendono le donne con tumori al seno positivo per il recettore ormonale negli stadi da 1 a 3.

Il cancro al seno positivo per il recettore ormonale è un tipo di neoplasia che è alimentata da alcuni ormoni, spesso estrogeni, e si tratta del tipo di cancro al seno più diffuso al mondo.
Tamoxifene agisce inibendo la capacità delle cellule tumorali di utilizzare gli estrogeni.

La raccomandazione più recente sul trattamento con tamoxifene si basa su nuovi dati provenienti da cinque studi esaminati, rispetto al precedente aggiornamento della società scientifica che risaliva al 2010.
Nei due studi maggiori e con il follow-up più esteso, le pazienti che hanno assunto tamoxifene per 10 anni dopo il trattamento iniziale hanno fatto registrare un periodo di sopravvivenza più lungo rispetto a quelli che hanno assunto il farmaco per cinque anni. Inoltre, le donne che hanno assunto tamoxifene per 10 anni presentavano minori probabilità recidiva o di sviluppare il cancro nell'altro seno, rispetto a quelle che hanno assunto tamoxifene per cinque anni.

La linea guida aggiornata , pubblicata sul Journal of Clinical Oncology, affronta anche i problemi che i medici devono affrontare quando consigliano i pazienti rispetto alla possibilità di sottoporsi a questo tipo di terapia - nota come " terapia endocrina adiuvante " - per lunghi periodi di tempo.

“È importante per medici e pazienti discutere vantaggi e svantaggi, tra cui i potenziali rischi di effetti collaterali e i benefici della terapia endocrina adiuvante per un massimo di 10 anni", ha affermato il Dr. Jennifer Griggs, co-presidente del panel che ha aggiornato la linea guida.

"Molte donne che assumono tamoxifene hanno avuto esperienza di effetti che sembrano essere persistenti nelle terapie di maggior durata. Tuttavia, gli studi non hanno identificato effetti collaterali nuovi o inattesi " ha concluso Griggs.

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